或者是甲状腺功能亢进合并糖尿病金沙城娱乐场官网平台,导致胰腺分泌胰岛素功能减退

椐报道60%—80%的肝硬化患者会并糖耐量异常,其中10%—30.9%的患者发展为糖尿病。糖代谢异常的原因:肝细胞功能减退,使其表面的胰岛素受体数目减少,敏感性减低,导致肝糖原的合成、储备及分解障碍。肝硬化患者血液中对抗感胰岛素物质和胰高血糖素、游离脂肪酸、生长激素等增加。肝硬化时肝内,葡萄糖激酶活性下降,使葡萄糖利用速度下降。肝炎病毒或毒素对胰腺的直接或免疫损害,导致胰腺分泌胰岛素功能减退。肝硬化时患者为保肝常高糖饮食及输入葡萄糖、药物等会影响胰岛素的分泌,因而诱发糖尿病。

胰腺疾病:包括慢性炎症,胰腺手术后,胰腺肿瘤,胰腺囊肿纤维化,纤维钙化性胰腺病等。胰腺慢性炎症最为常见,病人有反复发作的胰腺炎症,如经常上腹痛,腹胀,消化不良。由于胰腺外分泌腺疾病,病人对脂肪类食物消化不良常上腹痛,腹胀,消化不良。由于胰腺外分泌腺疾病,病人对脂肪类食物消化不良而消瘦,腹泻。胰腺囊肿纤维化一般发生在慢性胰腺炎症后,也有上述表现。胰腺手术者有明确的胰腺手术史。病人血糖增高,有明显的多饮,多尿等。也经常发生酮症甚至酸中毒。由于病人的胰腺疾病,B细胞严重破坏,必须胰岛素治疗。

邓先生,64岁,感染丙肝病毒的时间长达20几年,因为不重视,一直没有进行有效的治疗。前几年检查的时候,发现身体内血糖升高,之后一直在门诊吃口服降糖药物治疗,病情还稳定。去年年初时因为肝硬化住院,却发现血糖明显升高,医生给他打了胰岛素进行控制。出院后,邓先生这才重视起丙肝这个危害,来到肝友汇APP咨询。

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肝性糖尿病大多数患者缺乏典型多饮、多食及多尿症状。往往随肝功能恶化伴血糖升高,多以餐后血糖升高多见。肝硬化与糖尿病治疗上有一定矛盾,如肝硬化需加强营养,主张高糖饮食,而糖尿病相反。另外降糖药对肝有损坏,而治肝的药可诱发血糖升高。治疗原则是应把肝硬化放在首位,同时兼顾糖尿病。在饮食上基本满足热能和营养需要为主,给高蛋白、高纤维素和低脂肪。应避免使用高糖液体、肾上腺皮质激素和噻嗪类利尿剂。及时纠正低钾、感染及停用影响血糖药物。血糖轻度升高,应以饮食控制为主,若血糖明显高可加服阿卡波糖,必要时及早应用胰岛素,将血糖控制比一般糖尿病略高的水平,随着肝功能好转,血糖会逐渐平稳。

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而当邓先生成功清除丙肝,肝功能得到控制后,血糖已经恢复了正常。小编今天就为大家科普一下关于肝源性糖尿病的知识。

糖尿病专家介绍,1型糖尿病主要是胰岛β细胞破坏,使胰岛素分泌绝对不足所致。这类病人在饮食控制和运动疗法的基础上,需终身应用胰岛素替代治疗,以维持残存的β细胞功能。口服辅助治疗可选用
α- 糖苷酶抑制剂、双胍类。

其他内分泌疾病

“丙肝和糖尿病”

而外周胰岛素抵抗和β细胞胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病发病机制的两个基本环节,由于遗传与环境因素相互作用致使β
细胞胰岛素分泌缺陷和外周组织对胰岛素的敏感性下降,使胰岛
素分泌呈相对不足而发病。因此,治疗2型糖尿病以尽可能保持和延长尚存的β细胞功能是糖尿病患者进行药物治疗的主要手段。用药围绕着促进胰岛素的分泌,促进组织对胰岛素的利用,改善组织对胰岛素的抵抗性上。

①甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进可以同时发生糖代谢异常,或者是甲状腺功能亢进合并糖尿病。前者发生在甲状腺功能亢进患病的初期,病人严重消瘦,多饮多尿,明显乏力,食欲极度亢进。实验室检查发现甲状腺功能异常,血糖增高。经过药物或者核素治疗,患者甲状腺功能逐渐正常,血糖也逐渐正常。甲状腺功能亢进合并糖尿病比较少见。因为甲状腺功能亢进是免疫性疾病,与病毒感染有关。病毒感染产生的自身抗体造成了胰腺B细胞炎症,B细胞功能减退。这些病人需要胰岛素治疗。

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一、双胍类

②肢端肥大症:当脑垂体出现肿瘤时,一种叫做生长激素的物质分泌增多。在成年人就出现了肢端肥大症。病人出现面容丑陋,颧骨凸出,鼻子肥大,口唇肥厚,舌体大。病人的手足也长大,手脚的关节粗大,鞋的尺码也变大了。如果病变在儿童和少年,就会成为巨人症,病人可以达到超人的身高。当肾上腺皮质出现肿瘤时,肾上腺皮质激素增高时,病人肥胖,面部似满月,背部肥厚似水牛。称为库欣综合征。以上的疾病经常伴有糖尿病,症状不明显。肾上腺和脑垂体的肿瘤需要手术治疗。

NO.1 丙肝患者为什么容易得糖尿病?

双胍类不降低正常血糖,对正常人无降糖作用。其降血糖作用不
依赖正常的胰腺功能和胰岛素的β细胞,而是增加外周组织对葡萄糖的摄取,抑制肝糖原异生,抑制胃肠道吸收葡萄糖,增加胰岛素与受体的结合能力,增加胰岛素的敏感性,降低血浆中胰高血糖素水平,促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖。

有些病人因为某种疾病的治疗时,需要口服肾上腺皮质激素。大量而长期口服皮质激素会造成严重的并发症,表现为上述的库欣综合征,当然,也出现糖尿病,被称为类固醇性糖尿病。当皮质激素逐渐减少,停止后糖尿病会好转。但是,如果口服皮质激素时间过长,糖尿病就不能自然消失。需要口服降糖药物,也需要控制饮食和适当运动。

除了胰腺之外,肝脏也是一个重要的调节血糖的器官。肝脏是贮存糖原的「仓库」。

双胍类常见的不良反应是胃肠反应,表现为口干,金属味、厌食、恶心等,进餐时服药及小剂量开始可减轻这些不良反应,较严重的不良反应是可能引起乳酸中毒的危险,特别是对存在低氧状态的病人。

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正常人吃了东西以后,血糖浓度增高。升高的血糖除了提供能量,会有一部分通过肝脏转化为肝糖原,贮存在肝脏中。

二、葡萄糖苷酶抑制药

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